Metabolinis sindromas - tai visuma skirtingų laboratorinių rodiklių ir klinikinių požymių, kurie didina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis bei antro tipo cukriniu diabetu. Šlapimo takų akmenligė - heterogeniškos kilmės liga, pasireiškianti akmenų formavimusi ir jųmigracija šlapimo takuose bei dėl to atsirandančiais simptomais.
Epidemiologiniai tyrimai pateikia statistikai reikšmingų duomenų apie priklausomybę tarp šlapimo takų akmenligės ir metabolinio sindromo ar atskirų sindromo komponentų. Šis apžvalginis straipsnis nagrinėja bendrą'ą metabolinio sindromo patogenezę, taip pat šlapimo takųkal- cio ir šlapimo rūgšties akmenų susidaryimo dėsningumus atsižvelgiant i nutukimą/atsparumą insulinui. Apžvelgiami kelių pastarųjų metų straipsniai, kuriuose diskutuojama šių abiejų iš pažiūros skirtingų no- zologinių vienetų tema. Nors kalcio oksalatinių akmenų tipas yra dažniausias bendrojoje populiacijoje akmenų tipas, bet pacientų su metabo- liniu sindromu grupėje dažnesni yra uratiniai akmenys. Manoma, kad dėl sutrikusio amoniogenezės proceso sumažėjęs šlapimo pH gali lemti uratų precipitaciją ir šlapimo takų akmenų susidarymą. Kai kurių epidemiologinių tyrimų duomenys rodo, kad, metabolinio sindromo metu sutrikęs jautrumas insulinui yra reikšmingas medžiagų apykaitos pokytis, skatinantis uratinių inkstų akmenų formavimąsi. Šią informaciją patvirtina ir darbai, nurodantys tiesioginę priklausomybę tarp insulino koncentracijos kraujyje ir šlapimo pH, ar straipsniai, patvirtinantys insulino receptorių egzistavimą nefrono sistemoje.
Duomenų, irodančių kalcio turinčių akmenų susidarymą esant ryškiems metabolinio sindromo komponentams, nėra daug. Nors šiame straipsnyje pateikiami keli galimi mechanizmai, kaip atsparumas insulinui gali skatinti kalcio akmenų formavimąsi, tačiau šiandien dar trūksta duomenų, irodančių šių mechanizmų reikšmę.
