KARDIOVASKULINĖS RIZIKOS VERTINIMAS PACIENTAMS, SERGANTIEMS CUKRINIU DIABETU: LITERATŪROS APŽVALGA

Jūs esate čia

Laboratorinė medicina. 2022,
t. 24,
Nr. 2,
p. 105 -
110

Santrauka

Tyrimo tikslas. Šio darbo tikslas yra apžvelgti naujausią literatūrą ir gaires, skirtas įvertinti cukriniu diabetu sergančių pacientų rizikai susirgti širdies ir kraujagyslių liga.

Tyrimo metodai. Mokslinės literatūros šaltinių paieškai pasirinkta publikacijų duomenų bazė „PubMed“ bei specializuota informacijos paieškos sistema „Google Scholar“. Naudotos Europos kardiologų draugijos gairės, Europos diabeto tyrimo asociacijos gairės, Amerikos diabeto asociacijos gairės bei naujausia literatūra šia tema.

Tyrimo rezultatai. Cukrinis diabetas – dažna liga, kuria sergančių žmonių nuolat daugėja. Šia liga sergantys pacientai dažnai miršta nuo širdies ir kraujagyslių ligų būdami gana jauni. Ypač didelę riziką turi moterys ir asmenys, susirgę jauno amžiaus (0–10 metų). Siekiant išvengti ankstyvų cukriniu diabetu sergančių pacientų mirčių, svarbu tinkamai įvertinti riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis. Tai padaryti padeda naujausiose 2021 metų Europos kardiologų draugijos gairėse paskelbtos rizikos vertinimo rekomendacijos, kuriose dar tiksliau išskiriamos kardiovaskulinės rizikos grupės bei rekomenduojamos skaičiuoklės rizikos ir gydymo naudai įvertinti.

Klinikinėje praktikoje naudojami tyrimai, skirti įvertinti širdies ir kraujagyslių ligos rizikos grupę besimptomiams pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, šiuo metu turi ribotą pritaikomumą. Biožymenų reikšmė vertinimui yra ribota, albumino kiekis šlapime yra rekomenduojamas atrankinis tyrimas. Ramybės elektrokardiograma naudinga vertinant cukrinio diabeto pacientus , turinčius hipertenziją arba įtariamą širdies ligą. Echokardiografija išlieka pirmine priemone struktūrinėms ir funkcinėms širdies anomalijoms, sukeltoms cukrinio diabeto, įvertinti. Kalcio kiekio indeksas vainikinėse arterijose yra reikšmingai susijęs su sąlyginės rizikos mirti nuo širdies ir kraujagyslių ligų įvertinimu. Kiti sudėtingesni vaizdinimo tyrimai vis dar nėra lengvai prieinami ir, nors turi privalumų, šiuo metu yra sunkiai pritaikomi besimptomiams pacientams tirti, tačiau turi potencialą ateityje pagerinti cukriniu diabetu sergančių pacientų baigtis.

© 2024, Lietuvos laboratorinės medicinos draugija