Ne didelio tankio lipoproteinų cholesterolio reikšmė vertinant kardiovaskulinę riziką

Jūs esate čia

Laboratorinė medicina. 2022,
t. 24,
Nr. 1,
p. 26 -
31

Santrauka

Įvadas. Sistemiškai vertinant kardiovaskulinę riziką dažnai yra naudojamas mažo tankio lipoproteinų cholesterolio arba bendrojo cholesterolio koncentracijos rodiklis. 2021 metų širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos gairės rekomenduoja papildomai vertinti ir ne didelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentraciją.

Darbo tikslas. Apžvelgti naujausią literatūrą apie ne didelio tankio lipoproteinų cholesterolį, įvertinti galimybes jį naudoti kardiovaskulinei rizikai vertinti, įvardyti šio rodiklio privalumus ir trūkumus, palyginti su kitais dažnai klinikinėje praktikoje naudojamais lipoproteinų žymenimis.

Metodai. Literatūros apžvalga atlikta naudojantis „PubMed“ duomenų baze.

Rezultatai. Ne didelio tankio lipoproteinų cholesterolis – tai cholesterolis, esantis aterogeniniuose lipoproteinuose (mažo tankio, tarpinio tankio, labai mažo tankio lipoproteinuose bei lipoproteine a). Šie lipoproteinai yra pagrindiniai aterosklerozę lemiantys veiksniai. Ne didelio tankio lipoproteinų cholesterolis yra reikšmingesnis nei mažo tankio lipoproteinų cholesterolis vertinant kardiovaskulinę riziką tiek pirminės, tiek antrinės širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos tikslu. Jis atspindi apolipoproteino B koncentraciją ir šie žymenys koreliuoja 85 % asmenų. Rekomenduojamos ne didelio tankio lipoproteinų cholesterolio reikšmės labai didelės, didelės ir vidutinės kardiovaskulinės rizikos pacientams yra atitinkamai < 2,2 mmol/l, < 2,6 mmol/l, < 3,4 mmol/l. Šiam rodikliui apskaičiuoti nereikia papildomų lėšų ir prieš kraujo ėmimą laboratoriniams tyrimams nereikalaujama būti nevalgius.

Išvados. Ne didelio tankio cholesterolis yra tikslesnis ir paprasčiau apskaičiuojamas rodiklis nei mažo tankio lipoproteinų cholesterolis ar apolipoproteinas B. Jis yra universaliai pritaikomas tiek suaugusiųjų, tiek vaikų širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai.

© 2024, Lietuvos laboratorinės medicinos draugija