Darbo tikslas. Nustatyti vaikų dislipidemijos priežastis, ypatumus, ryšį su kai kuriais rizikos veiksniais ir pateikti trumpą vaikų dislipidemijų diagnostikos ir gydymo literatūros apžvalgą.
Tyrimo medžiaga ir metodai. Retrospektyviai išanalizuoti vaikų, gydytų Vaikų ligoninėje, Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų (VUL SK) filiale, kuriems 2006-2015 m. nustatyta dislipidemija, duomenys. Vertinta vaikų šeiminė anamnezė, lytis, amžius, ūgis Holtaino stadiometru, kūno masė, kūno masės indekso standartinio nuokrypio reikšmė (KMI SDS), arterinis kraujospūdis (AKS), lipidų (bendro cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų cholesterolio (MTL-chol), didelio tankio lipoproteinų cholesterolio (DTL-chol), trigliceridų (TG)) koncentracijos kraujo serume. Lipidų koncentracijos matuotos Vaikų ligoninės Klinikinėje ir biochemijos laboratorijoje COBAS INTEGRA (Roche) aparatu.
Rezultatai. Tirta 120 pacientų - 68 (56,7 %) berniukai (amžiaus vidurkis 12,1 ± 4,6 metai) ir 52 (43,3 %) mergaitės (11,2 ± 4,4 metai). Pirmą kartą dislipidemija buvo diagnozuota 11,3 ± 4,1 metų amžiuje. Teigiama šeimos dislipidemijos anamnezė buvo 12 (10 %) vaikų (25 % mergaičių ir 75 % berniukų). Įvertinus biocheminius lipidų apykaitos rodiklius, skirtumo tarp berniukų ir mergaičių lipidų koncentracijos kraujyje nebuvo. Padidėjusi bendrojo cholesterolio koncentracija kraujo serume rasta 69 (57,5 %) - 5,6 ± 2,6 mmol/l, MTL-chol 49 (40,8 %) - 3,6 ± 2,3 mmol/l, TG 17 (14,2 %) - 2,1 ± 4,8 mmol/l vaikų, sumažėj usi DTL-chol 18 (17,3 %) - 1,5±0,6 mmol/l tiriamųjų. Padidėjusi bendro cholesterolio koncentracija kraujo serume (mmol/l) nustatyta 33 mergaitėms (6,16±3,44) ir 36 berniukams (5,19±1,5). Padidėjusi MTL-chol koncentracija 3,56±2,28 (0,09-20,73) buvo 49 (45,8 %) vaikams: mergaitėms 3,96±3,13 (0,09-20,73) ir berniukams 3,27±1,33 (1,32-6,62). Hipertrigliceridemija 2,11±4,76 (0,24-36,02) rasta 17 (14,2 %) vaikų: mergaitėms 2,09±4,37 (0,24-29,20), berniukams 2,13±5,08 (0,49-36,02). KMI SDS buvo - 4,21 ir 2,89 (vidurkis 0,42±1,51). Antsvoris rastas 37 (30,8 %), nutukimas 14 (11, 7 %), svorio trūkumas (SDS<-2) 10 (8,3 %) vaikų. KMI SDS turėjo įtakos hipertenzijos vystymuisi (p=0,03; SS=3,5; 95 % PI 1,52-7,88). Reikšmingos koreliacijos tarp svorio ir hiperlipidemijos nerasta. Prehipertenzija diagnozuota 10 (9,7 %), hipertenzija 39 (37,9 %) tiriamiesiems. Palyginus prehipertenzijos ir hipertenzijos vaikų grupę su normalaus arterinio kraujospūdžio grupe, reikšmingo skirtumo tarp lipidų koncentracijos nenustatyta. Antsvoris ir nutukimas buvo tiesiogiai susijęs su AKS padidėjimu (r = 0,3; p = 0,003). Nustatyta atvirkštinė priklausomybė tarp pulsinio spaudimo ir DTL cholesterolio koncentracijos kraujo serume (r=-0,3; p=0,006).
Išvados. Dislipidemija prasideda jau vaikystėje. Dislipidemijos vystymosi rizikos veiksniai yra nutukimas, hipertenzija, lėtinės ligos. Ankstyva vaikų lipidų sutrikimų diagnostika, gydymas ir prevencija, tinkamai surinkta šeimos anamnezė gali padėti sumažinti sergamumą širdies ir kraujagyslių ligomis.
