Ankstyvosios aterosklerozės patogenezė ir laboratorinė diagnostika

Jūs esate čia

Laboratorinė medicina. 2015,
t. 17,
Nr. 1,
p. 25 -
29

Santrauka

Aterosklerozė - viena iš svarbiausių metabolinis ligų, jos komplikacijos dažniausiai yra mirtinos. Sergant šia liga, lipidai kaupiasi arterijos sienelėje, suformuoja plokštelę (ateromą) ir susiaurina kraujagyslės spindį. Procesas prasideda jauname amžiuje ir ilgainiui gali lemti tokias komplikacijas kaip širdies infarktas, insultas ir kitos. Siai ligai turi įtakos nemažai įvairiausiu veiksniu: hipercholesterolemija, arterinė hipertenzija, hiperhomocisteinemija, netgi kai kurios infekcijos, sukeltos, pavyzdžiui, chlamidiju. Sie kartu su lėtinio uždegimo veiksniais, tokiais kaip TNF alfa, interferonas gama ir imuninėmis ląstelėmis (monocitais, limfocitais, dendritinėmis ląstelėmis), skatina procesą. Oksidacinis stresas, kurį sukelia aktyviosios deguonies formos, galbūt paspartina oksiduotu MTL atsiradimą, pažeidžia endotelio ląsteles ir sukelia lėtinį kraujagyslės sienelės uždegimą. Siuo metu sutariama, kad aterosklerozės pradžios veiksnys yra oksiduoti MTL, todėl oksidacinis stresas yra neatsiejama aterosklerozės patogenezės dalis. Siuo metu intensyviai tiriami ankstyvieji aterosklerozės žymenys, kurie padėtu tiksliai ir anksti diagnozuoti ligą. Tačiau, nepaisant gausybės studijų, nė vienas nebuvo patvirtintas kaip aiškus ir tinkamas rutininiams tyrimams. Liga iki šiol dažniausiai diagnozuojama remiantis klinika, instrumentiniais tyrimais ir būna jau toli pažengusi. Siame straipsnyje apžvelgiame naujausią informaciją apie ankstyvosios aterosklerozės patogenezę, jos diagnostiką, arterijos sienelės uždegimą ir jo veiksnius bei ląsteles, endotelio reikšmę aterosklerozės diagnostikai.

© 2021, Lietuvos laboratorinės medicinos draugija