Santrauka
Tyrimo tikslas. Palyginti autopsijų metu nustatytus SARS-CoV-2 infekuotų asmenų makroskopinius ir mikroskopinius organų pokyčius tarp skirtingų mirties priežasčių grupių.
Tyrimo medžiaga ir metodai. Atlikta retrospektyvioji Valstybinės teismo medicinos tarnybos 2020–2022 m. autopsijų duomenų analizė. Atrinkti 79 atvejai, kai mirusiems asmenims nustatytas teigiamas nosiaryklės tepinėlio polimerazės grandininės reakcijos SARS-CoV-2 tyrimo rezultatas. Asmenys suskirstyti pagal mirties priežastį: I grupė – mirusieji nuo COVID-19 ligos, II grupė – mirusieji dėl kitų priežasčių. Reikšmingumo lygmuo buvo p<0,05.
Rezultatai. I grupę sudarė 21,5 %, II grupę – 78,5 % asmenų. I grupėje dažniausia gretutinė liga buvo aterosklerozinė širdies liga (82,4 %). II grupėje dažniausios mirties priežastys buvo lėtinė išeminė širdies liga (33,9 %) ir mechaninė asfiksija (19,4 %). Vidutinis I grupės tiriamųjų amžius buvo 58,1 metų, II grupės – 58,2 metų. Dauguma tiriamųjų buvo vyrai (I grupėje 64,7 %, II grupėje 61,3 %). I grupėje dažniau nei II grupėje nustatytos sąaugos krūtinplėvės ertmėje (atitinkamai 52,9 % ir 25,8 %, p < 0,05), hiperemiška gleivinė (88,2 % ir 29 %, p < 0,001), gleivingaspūlingas sekretas (76,5 % ir 27,4 %, p < 0,001) trachėjoje ir stambiuosiuose bronchuose, padidėjusio svorio (1796,3 g ir 1193,5 g, p < 0,001), standūs (94,1 % ir 25,8 %, p < 0,001), sumažėjusio elastingumo plaučiai (100 % ir 50 %, p < 0,05), pūlingas sekretas plaučių pjūviuose (41,2 % ir 6,5 %, p = 0,001), išsiplėtę galvos smegenų skilveliai (41,2 % ir 17,7 %, p < 0,05). Širdies, kepenų, inkstų makroskopiniai radiniai ir visų tirtų organų mikroskopiniai radiniai statistiškai reikšmingai nesiskyrė (p > 0,05).
Išvados. Nustatyta statistiškai reikšmingų makroskopinių kvėpavimo sistemos ir galvos smegenų pokyčių tarp skirtingų mirties priežasčių grupių. Statistiškai reikšmingų mikroskopinių radinių skirtumų nerasta. Įvertinti SARS-CoV-2 įtaką organų pokyčiams sunku dėl radinių heterogeniškumo, amžinių pokyčių ir gretutinių ligų sukeltų pažeidimų.
