Įvadas. Hepatoceliulinė karcinoma - tai vienas dažniausių navikų pasaulyje ir tik mažiau nei 30-40 % pacientų gali būti taikomas radikalus gydymas. Esant pažengusios stadijos kepenų vėžiui, gali būti skiriamas sisteminis gydymas biologinės terapijos vaistu sorafenibu, kuris stabdo naviko ląstelių proliferaciją ir angiogenezę. Mūsų tyrimo tikslas yra išsiaiškinti gydymo sorafenibu efektyvumą atsižvelgiant į funkcinę kepenų būklę.
Tyrimo metodika. Retrospektyvaus tyrimo metu buvo analizuoti hepatoceliuline karcinoma sergantys pacientai, kurie 2011-2015 metais buvo gydyti Vilniaus universiteto ligoninių Santariškių klinikų Hematologijos, onkologijos ir transfuziologijos centre biologinės terapijos vaistu sorafenibu. Pagal Child-Pugh klasifikaciją pacientai buvo suskirstyti į dvi grupes: A ir B. Buvo rinkti duomenys apie lėtines kepenų ligas, anksčiau taikytą gydymą, taip pat stebimi laboratoriniai kraujo rodikliai. Gydymo efektyvumas buvo vertinamas pagal pacientų išgyvenamumą iki ligos progresavimo ir bendrą išgyvenamumą. Kiekybinių kintamųjų analizei naudotas Mano ir Vitnio (Mann-Whitney) U testas, o kokybinių - tikslusis Fišerio testas, išgyvenamumo rezultatai pateikiami Kaplano ir Mejerio (Kaplan-Meier) grafikais ir mediana.
Tyrimo rezultatai. Į tyrimą buvo įtraukti 34 pacientai, iš kurių 20 pagal Child-Pugh klasifikaciją priskirti A kepenų funkcinei klasei, o kiti 14 - B klasei. Šios dvi tirtos pacientų grupės buvo homogeniškai pasiskirsčiusios pagal amžių ir lytį. Pagal klinikinius rodiklius iki sisteminio gydymo skirtumo tarp grupių nebuvo. Vertinant pacientų išgyvenamumą abiejose grupėse, nustatytas statistiškai nereikšmingas skirtumas (išgyvenamumas iki ligos progresavimo (PFS) - Child-Pugh A - 4,07 mėn. (95 % PI - 2,41-5,72) ir Child-Pugh B - 3,03 mėn. (95 % PI - 2,30-3,77); p = 0,151; bendras išgyvenamumas (OS) - Child- Pugh A - 7,70 mėn. (95 % PI - 4,27-11,13), o Child-Pugh B - 4,67 mėn. (95 % PI - 1,61-7,72); p reikšmė = 0,436).
Išvados. Skiriant sisteminį gydymą sorafenibu, išgyvenamumas iki ligos progresavimo ir bendras išgyvenamumas buvo panašus Child-Pugh A ir Child-Pugh B klasėse.
