Santrauka
Bronchinė astma – per gyvenimą kintanti liga, kurios paūmėjimai priklauso nuo alergenų buvimo aplinkoje, virusų, dirgiklių ir, galiausiai, nuo imuninio bei hormoninio ciklo.
Darbo tikslas. Apibendrinti naujausią literatūrą apie lytinių hormonų svarbą astmos patogenezėje, apžvelgti astmos pasireiškimą skirtingais moters gyvenimo etapais bei išanalizuoti laboratorinės diagnostikos galimybes šioje srityje.
Literatūros apžvalga. Mokslinių tyrimų duomenimis, paauglystėje prasidedantis ir reprodukciniu laikotarpiu besitęsiantis didesnis sergamumas astma būdingas moterims, senatvėje – vyrams. Lytinių hormonų koncentracijų svyravimai menstruacijų, nėštumo, perimenopauzės ir pomenopauzės metu yra siejami su astmos klinikinės išraiškos pokyčiais. Tyrimai su gyvūnais parodė, jog kiaušidžių gaminami hormonai skatina, o androgenai slopina įgimto ir įgyto imuninio atsako komponentus, tokiu būdu reguliuodami astmos patogenezinius mechanizmus ir lemdami skirtingas pagal lytį klinikines astmos išraiškas. Moksliniais tyrimais nustatyta sąsaja tarp apsauginio sudėtinės hormoninės kontracepcijos poveikio astmos išsivystymui ir klinikinei eigai, tačiau reikalingi tolesni tyrimai siekiant įvertinti sudėtinės hormoninės kontracepcijos, kaip prevencinės priemonės, naudą reprodukcinio amžiaus moterims. Laboratorinė astmos diagnostika yra reikšminga klinikiniams ir epidemiologiniams tyrimams šioje srityje, siekiant gauti tolygesnius ir susistemintus rezultatus, išsiaiškinti tikslius molekulinius mechanizmus bei kurti pažangius, į pacientą orientuotus bronchinės astmos gydymo metodus.
Darbo metodai. Tinkamos literatūros paieška pagal reikšminius žodžius atlikta „Pubmed“ duomenų bazėje bei specializuotoje paieškos sistemoje „Google Scholar“. Tolesnė publikacijų atranka vykdyta pagal PRISMA rekomendacijas.
Išvada. Lytiniai hormonai yra svarbūs astmos patogenezėje, o jų koncentracijų svyravimai gyvenimo eigoje lemia skirtingą sergamumą astma tarp lyčių ir skirtingą astmos klinikinę išraišką moterų populiacijoje skirtingais gyvenimo laikotarpiais.
