Geotrichum candidum aktualumas, paplitimas ir laboratorinė diagnostika

Santrauka

Geotrichum candidum grybas priklauso Aukšliagrybiu (Ascomycota) skyriaus Saccharomycetes klasės Saccharomycetales eilės Dipodascaceae šeimos grybams. Šios rūšies grybai labai paplitę ant įvairiu substratu: maisto produktu, vaisiu, daržovių, baltyminiu ir nebaltyminiu atlieku. Dažnai išskiriami iš dirvožemio ir mūsų gyvenamosios aplinkos, yra nor­mali odos, virškinamojo trakto mikrofloros dalis. Kaip simbiontas gali gyventi žmogaus kvėpavimo takuose. Geotrichum genties grybas žmo­nėms retai būna patogeninis. Esama tam tikru rizikos grupių, kurioms padidėja tikimybė susirgti Geotrichum candidum sukelta grybine infek­cija. Tai žmonės, sergantys piktybinėmis kraujo ligomis ir gydomi chemo­terapija, sergantys žmogaus imunodeficito viruso sukelta infekcija, cuk­riniu diabetu, vartojantys plataus veikimo spektro antibiotikus, po kaulų čiulpu transplantacijos. Geotrichum candidum grybas gali pažeisti įvai­rius organus (bronchus, plaučius, odą, virškinamąjį traktą, inkstus). Vie­na iš dažniausiai pažeidžiamu vietų yra plaučiai. Geotrichum candidum diagnozavimas kelia sunkumu, nes šios genties grybai yra panašūs į ki­tus mieliagrybius. Taip pat sudėtinga nustatyti ir jautrumą vaistams nuo grybu, nes yra labai mažai duomenų apie šių vaistu veikimą prieš šios rūšies grybus. Gydant invazines infekcijas standartiniais priešgrybi- niais vaistais (amfotericinu B, flukonazoliu, itrakonazoliu), prognozė yra bloga. Kai kuriu šaltiniu duomenimis, vorikonazolio ir kaspofungino jun­ginys gali pagerinti šių retu, sunkiu infekcijų gydymą ir prognozę. Mir­tingumas nuo Geotrichum candidum sukeltos invazinės infekcijos yra di­delis. Reikia toliau tirti priešgrybiniu vaistu jautrumą šiam grybui, kad būtu galima optimizuoti ju sukeliamu infekcijų gydymą.