Santrauka
Tyrimo tikslas - įvertinti Staphy lococcus aureus, išskirtu iš klinikinės medžiagos, atsparumą antimikrobinėms medžiagoms bei nustatyti pagrindinius atsparumą antimikrobiniams vaistams koduojančius genus.
Tyrimo medžiaga ir metodai. Tyrimas atliktas nuo 2017 m. kovo iki 2018 m. balandžio mėnesio Vilniaus miesto klinikinėje ligoninėje. S. aureus išskirtas iš klinikinės medžiagos ir identifikuotas masių spektrometrijos sistema VITEK MS. Išskirtų S. aureus atsparumas antimikrobinėms medžiagoms ištirtas laikantis Europos antimikrobinio jautrumo tyrimo komiteto rekomendacijų. S. aureus padermių, atsparių tetra- ciklinui ar eritromicinui, genams nustatyti taikyta dauginė polimerazės grandinės reakcija.
Rezultatai. Ištirta 364 S. aureus padermės, išskirtos iš klinikinės medžiagos. 67,6 % S. aureus išskirta iš odos ir minkštųjų audinių, 12,9 % - iš kraujo, 14,3 % - iš apatinių kvėpavimo takų ir kt. Nustatyta, kad visos 364 padermės buvo jautrios rifampicinui ir vankomicinui. 22,3 % izoliatų-jautrūs visoms tirtoms antimikrobinėms medžiagoms. Didžiausias atsparumas buvo penicilinui ir siekė 73,9%. Išskirtų S. aureus padermių atsparumas eritromicinui ir tetraciklinui buvo atitinkamai 9,9 % ir 6,3 %. Mažiau kaip 4 % tirtų S. aureus padermių buvo atsparios fuzidino rūgščiai ir cefoksitinui. Keturios meticilinui atsparios padermės išskirtos iš kraujo, aštuonios - iš odos ir minkštųjų audinių paimtų mėginių. 87 % tetraciklinui atsparių S. aureus padermių nustatytas tetK genas, 72,2 % eritromicinui atsparių padermių nustatytas ermC genas, 19,5 % - ermA genas.
Išvados. Nustatytas didelis iš klinikinės medžiagos išskirtų S. aureus padermių atsparumas penicilinui. Visos išskirtos S. aureus padermės buvo jautrios rifampicinui ir vankomicinui. 3,6 % tirtų S. aureus padermių atsparios meticilinui. Tarp tetraciklinui atsparių padermių dominuoja tetK, tarp eritromicinui atsparių- ermC genai.
