Įvadas. Uždegimas yra svarbi aterosklerozės patogenezės grandis, o padidėjusi uždegimo mediatorių koncentracija iš dalies lemia aterosklerozės vystymąsi bendroje populiacijoje. Ligoniams, sergantiems reumatinėmis ligomis, tai gali lemti kardiovaskuliniu įvykiu atsiradimą.
Darbo tikslas. Išmatuoti tarpląsteliniu (sICAM-1) ir kraujagyslių (sVCAM-1) tirpiu adhezijos molekulių koncentraciją sergančiųjų uždegimo sukeltomis reumatinėmis ligomis kraujo serume, palyginti šių molekulių koncentraciją dviejų pogrupių pacientams: patyrusiems ir nepatyrusiems kardiovaskulinių įvykių.
Tyrimo medžiaga ir metodai. Ištirti į Santariškių klinikų Reumatologijos centrą besikreipiantys 185 pacientai, iš kurių 65 buvo sergantys sistemine raudoną a vilklige, 75 - reumatoidiniu artritu, 45 - sistemine skleroze. Adhezijos molekulės buvo tirtos kraujo serume imunofermentiniu metodu.
Tyrimo rezultatai. Ištyrus tirpių adhezijos molekulių sICAM-1 ir sVCAM-1 koncentraciją kraujo serume minėtų grupių pacientams, sICAM-1 koncentracija rasta didžiausia sergantiesiems reumatoidinio artrito grupėje ir ji buvo statistiškai patikimai didesnė, palyginti su kitomis dviem ligonių grupėmis, tačiau neviršijo gamintojo nurodytos normos vidurkio sveikiesiems. sVCAM-1 didesnė koncentracija aiškiai vyravo sistemine skleroze sergančių ligonių grupėje. Prognoziškai reikšmingas kardiovaskulinių įvykių atžvilgiu buvo sVCAM-1 padidėjimas sergant sistemine skleroze. Manome, kad pastarasis mūsų tyrimo radinys yra svarbiausias, tuo labiau kad kardiovaskulinių įvykių sistemine skleroze sergantiems ligoniams pasitaikė mažai (tik 5 pacientai). sICAM-1 nebuvo prognoziškai reikšmingas nei vienos ligos metu, o jo koncentracija neviršijo gamintojo nurodyto tikėtino vidurkio sveikiems žmonėms.
Išvados. Remiantis šio tyrimo duomenimis galima teigti, kad tirpių kraujagyslių ląstelių adhezijos molekulių-1 (sVCAM-1) reikšmė sergant reumatinėmis ligomis yra didesnė nei tirpių tarpląstelinės sąveikos adhezijos molekulių-1 (sICAM-1), nes sVCAM-1 išmatuotos koncentracijos viršija gamintojo nurodytas normas. Šios molekulės svarbios prognozuojant kardiovaskulinius įvykius tiems ligoniams, kurie serga sistemine skleroze, o kitoms reumatinėms ligoms jųreikšmė nėra kliniškai svarbi.