Kelio sąnario menisku klinikinė anatomija: aktualūs klausimai

Jūs esate čia

Straipsnio įrankiai
Sek, 2013/05/12 - 15:53
Atsisiųsta: 7
Laboratorinė medicina. 2012,
t. 14,
Nr. 4,
p. 189 -
201

Nepaisant ilgos meniskų tyrinėjimų istorijos, iki šiol jie yra diskusijų objektas. Pastaruoju metu naujos meniskų gydymo technologijos (dirbti­nių meniskų implantacija, donoro meniskų transplantacija) skatina at­likti detalius meniskų sandaros tyrimus, nustatyti jų dydžio ir formos įvairovę, tinkamai parinkti donoro meniską. Tokių studijų nedaug, įvai­rūs autoriai pateikia skirtingus meniskų dydžius, dažniausiai nurodo tik kelis matmenis. Mažai tyrinėta problema - disko pavidalo meniskai. Mūsų gydytojų patirtis gydant disko formos meniskus nedidelė, dažnai neaišku, kaip elgtis nustačius pažeistą disko formos meniską. Meniskų plyšimų tipai ir plyšimų lokalizacija taip pat mažai tyrinėta pasauliniu mastu, kelios studijos pateikia skirtingus įvairių populiacijų rezultatus, todėl ir praktikos gydytojams dažnai kelia abejonių įvairių menisko ply­šimo tipų gydymo taktika. Iki šiol nėra visiškai aiškus ir menisko pažei­dimų bei kitų sąnario struktūrų patologijos ryšys. Duomenys apie me­niskų pažeidimų paplitimą, plyšimo tipus bei lokalizaciją stabiliame ir nestabiliame sąnaryje prieštaringi, mažai nagrinėtas šių pažeidimų ly­tinis dimorfizmas, sąsajos su amžiumi bei kita kelio sąnario patologija. Daugelis autorių teigia, kad pašalinus meniskus greičiau atsiranda ir progresuoja kelio sąnario artrozė, tačiau duomenų šiuo klausimu yra palyginti nedaug. Be to, neaiškus ir kelio sąnario meniskųpatologijos ly­tinis dimorfizmas. Sudėtingas ir iki galo neišnagrinėtas klausimas - meniskų ir kelio sąnario atraminio paviršiaus ryšys bei sąsajos su klini­kine patologija. Minėtais klausimais įvairių autorių duomenys labai ski­riasi, todėl ateityje reikėtų atlikti detalesnių ir gausesnių kelio sąnario meniskų ir atraminio paviršiaus tyrimų, atsižvelgiant į amžių, lytį ir et­ninę priklausomybę.

 

© 2024, Lietuvos laboratorinės medicinos draugija