Santrauka
Įvadas. Blauzdikaulio lūžiai sudaro apie 1 % visų lūžių, o iš jų sąnariniai lūžiai – apie trečdalį. Šiuos lūžius dažniausiai sukelia didelės kinetinės energijos trauma. Sąnariniai lūžiai kelia iššūkių, kadangi yra siejami su dideliu kaulo ir aplinkinių minkštųjų audinių sužalojimu, dažnesnėmis komplikacijomis. Jų gijimas trunka ilgai, tad norint pasiekti optimalų kaulo sugijimą ir sugrąžinti sąnario judesių amplitudę, gydymui dažnai reikalinga chirurginė intervencija. Sudėtingais atvejais gali prireikti kompleksinių rekonstrukcinių operacijų. Viena iš jų – osteoplastika kaulo autotrasplantatu. Kaulo autotrasplantacija yra chirurginė kaulo integralumo atkūrimo procedūra persodinant sveiką kaulą į pažeistojo vietą.
Tyrimo medžiaga ir metodai. Aprašomas klinikinis atvejis, kai įvykus didelės energijos traumai 26-erių metų pacientas patyrė sunkų sąnarinį blauzdikaulio proksimalinio galo lūžį ir jam gydyti buvo pasitelkta kaulo autotransplantacija.
Tyrimo rezultatai. Klubakaulio sparnas yra kaulo dalis, kuri tinka autotransplantacijai dėl savo osteogeninio potencialo. Gerus gydymo rezultatus lemia ne tik parinktas individualus gydymas, bet ir paciento amžius, aktyvi reabilitacija bei paciento motyvacija.
Išvados. Pagrindiniai gydymo tikslai esant sąnariniams proksimaliniams blauzdikaulio lūžiams yra anatominis sąnarinio paviršiaus atkūrimas, sąnario funkcijos atstatymas ir beskausmė galūnės funkcija. Nestabiliems blauzdikaulio proksimalinio galo lūžiams gali prireikti kompleksinių rekonstrukcinių operacijų – endoprotezavimo operacijos ar osteoplastikos autotransplantatu. Šiuo atveju paciento amžius ir po traumos likęs didelis sąnarinis defektas buvo indikacijos atlikti kaulo autotransplantaciją.
