Santrauka
Tyrimo tikslas. Išanalizuoti Vilniaus apskrityje pasikorusių asmenų mirties atvejus, kai jie mirdavo ne staiga, o per tam tikrą laiką, išsivysčius anoksiniam galvos smegenų pažeidimui (PASP – pasikorimas su anoksiniu smegenų pažeidimu). Įvertinti šių atvejų paplitimą, demografinius duomenis, medicinos pagalbos ypatybes, gyvybinius rodiklius ir komplikacijas.
Tyrimo medžiaga ir metodai. Atlikta retrospektyvioji Valstybinės teismo medicinos tarnybos 2014–2023 m. autopsijų nuasmenintų duomenų analizė. Atrinkti pasikorimo atvejai, kai anoksinis galvos smegenų pažeidimas buvo viena iš mirtį sukėlusių komplikacijų. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant Microsoft Office Excel programą.
Rezultatai. Vilniaus apskrityje 2014–2023 m. iš 2149 pasikorimo atvejų PASP diagnozuotas 10 atvejų. Vyrai sudarė 80 % imties. Vidutinis tiriamųjų amžius buvo 44,5 ± 17,7 metų. Dagiausia pasikorimų įvyko įkalinimo įstaigoje (40 %). Vidutinė pradinio kardiopulmoninio gaivinimo trukmė buvo 9,4 ± 2,9 min., greitosios medicinos pagalbos teikto kardiopulmoninio gavinimo trukmė – 22,6 ± 10,2 min. Stacionarus gydymas vidutiniškai pradėtas per 2,49 ± 0,9 val. Atliekant pirminį būklės vertinimą gydymo įstaigoje vidutinis kvėpavimo dažnis buvo 16 ± 4,9 k./min., sistolinis arterinis kraujo spaudimas (AKS) – 102,3 ± 31,6 mmHg, diastolinis AKS – 63,4 ± 21,8 mmHg, širdies susitraukimų dažnis – 105 ± 21,9 k./min., Glasgow komos skalės balas – 4,4 ± 3,3. Koma vidutiniškai truko 6,8 ± 10,3 dienos. Pacientai vidutiniškai išgyveno 8,7 ± 15,8 dienos. Dažnai būklę komplikavo kvėpavimo funkcijos ir širdies veiklos sutrikimas (80 %), plaučių uždegimas (50 %). Skydinė kremzlė lūžo vienam tiriamajam. Duomenų apie psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą buvo 40 % atvejų.
Išvados. PASP yra retas atvejis Vilniaus apskrityje. PASP tendencija pastebėta tarp asmenų, esančių įkalinimo įstaigoje ar vartojančių psichoaktyviąsias medžiagas. Kartu su anoksiniu galvos smegenų pažeidimu ir koma dažniausios komplikacijos buvo kvėpavimo funkcijos ir širdies veiklos sutrikimas, abipusis plaučių uždegimas. Pacientai pasižymėjo sunkiu gyvybinių funkcijų sutrikimu ir vidutiniškai išgyveno 8,7 dienos.
