Menjero ligos diagnostikos tendecijos

Jūs esate čia

Straipsnio įrankiai
Sek, 2019/03/10 - 19:41
Atsisiųsta: 1
Laboratorinė medicina. 2018,
t. 20,
Nr. 4,
p. 291 -
296

Darbo tikslas. Apžvelgti literatūrą Menjero ligos diagnostikos tema ir įvertinti smilkinkaulių magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) svarbą diagnozuojant Menjero ligą.

Metodika. Literatūros paieška atlikta Pubmed duomenų bazėje. Paieškai vartojome reikšminių žodžių derinius: Menjero liga, endolimfos vandenė, smilkinkaulių MRT, vestibulinė funkcija. Peržiūrėtos publikacijos nuo 2008 iki 2017 metų.

Literatūros apžvalga. Menjero liga pirmą kartą aprašyta 1861 metais. Tai neaiškios kilmės vidinės ausies plėvinio labirinto vandenė, kuriai būdinga simptomų triada: ūminis sisteminio pobūdžio galvos svaigimas, ūžesys, spengimas, pažeistos ausies užgulimas ir įvairaus laipsnio klausos sutrikimas. Menjero ligos diagnostika remiasi 2015 metais Barany tarptautinės otoneurologų draugijos priimtais kriterijais. Pagal priepuolio pobūdį, kintančius klausos sutrikimo simptomus bei audiometrijos duomenis Menjero liga skirstoma į tikėtiną ir neabejotiną. Remiantis kriterijais, klausos pažeidimas yra reikšmingas požymis siekiant diagnozuoti Menjero ligą, o audiometrija vis dar yra vienintelis instrumentinis, objektyvus ir būtinas tyrimas įtariamai Menjero ligai nustatyti. Kaloriniai mėginiai yra plačiai naudojami šia liga sergančių žmonių vestibulinės funkcijos sutrikimui įvertinti. Sparčiai tobulėjant technologijoms, vidinės ausies struktūras galima vizualizuoti vaizdiniais tyrimo metodais in vivo. Naujas instrumentinis tyrimas - 3T smilkinkaulių MRT su gadolinio kontrastine medžiaga - leidžia įvertinti endolimfinį maišelį bei patvirtinti Menjero ligos diagnozę.

Išvada. Plačiau apžvelgus 26 publikacijas aiškėja, jog šiandien diagnostika remiasi tik subjektyviais klinikiniais kriterijais. Instrumentinių tyrimų, kuriais būtų patvirtinama Menjero liga, nėra. Smilkinkaulių 3T MRT su kontrastine medžiaga gadolinio pagrindu gali būti naudojama kaip objektyvus tyrimas, leidžiantis patikslinti Menjero ligą.

 

© 2021, Lietuvos laboratorinės medicinos draugija