Granzimų B ir perforinų pokyčiai sveikų ir inksto transplantaciją patyrusių pacientų kraujyje

Jūs esate čia

Laboratorinė medicina. 2020,
t. 22,
Nr. 2,
p. 92 -
97

Santrauka

Darbo tikslas. Įvertinti citotoksinių CD8+ T limfocitų granzimo B ir perforino ekspresijos pokyčius recipientų po inksto transplantacijos kraujyje esant citomegalo viruso (CMV) ir Epšteino-Bar (EBV) infekcijai ir palyginti juos su sveikų donorų kraujo tyrimo rezultatais.

Metodika. Tyrime apibendrinti VUL Santaros klinikose gydytų 53 pacientų, kuriems buvo atlikta pakaitinė inkstų terapija - inksto transplantacija iš gyvų ar mirusių donorų, duomenys. Į kontrolinę grupę atsitiktinai įtraukta 20 asmenų (kraujo donorų), savanoriškai atvykusių duoti kraujo į Kraujo centrą. Taikant tėkmės citometriją įvertinta CD8+ T limfocitų granzimo B ir perforinų ekspresija pacientų po inksto transplantacijos veniniame kraujyje ir sveikų donorų kraujyje prieš T limfocitų blastinės transformacijos reakciją ir po jos.

Rezultatai. Ištyrus CMV DNR ir EBV DNR, citomegalo viruso infekcija nustatyta 18 pacientų (34 %), Epšteino-Bar viruso - 4 pacientams (8 %). Tėkmės citometrijos būdu didžiausias granzimus B (33 %) ir perforinus (24 %) ekspresuojanči0 CD8+ T limfocitų kiekis nustatytas esant virusinėms infekcijoms. Kontrolinės grupės sveikų donorų kraujyje nestimuliuotiems mitogenu CD8+ T limfocitams buvo įvertinta 14 % granzimo B ir 8 % perforino ekspresija. Atlikus limfocit0 blastinės transformacijos reakciją, po stimuliacijos mitogenu - fitohemagliutininu granzimo B ekspresija vidutiniškai padidėjo 8 %, perforino ekspresija - 6 %. Didžiausias granzimo B (29 %) ir perforino (24 %) kiekis nustatytas vyresnių nei 61 metų pacientų amžiaus grupėje, kurioje vyriausias tirtas asmuo buvo 73 metų. Mažiausias granzimo B (22 %) ir perforino (15 %) kiekis įvertintas jaunesnių kaip 40 metų pacientų grupėje, kurioje jauniausias tirtas asmuo buvo 26 metų amžiaus.

Išvados. Citomegalo ir Epšteino-Bar virusai aktyvina CD8+ T ląsteles paskatindami didesnę granzimų B ir perforinų ekspresiją nei sveikų asmenų kraujyje. Taip pat didėjančią perforino ir tendencingai didėjančią granzimo B ekspresiją lemia nuo pacient0 amžiaus priklausomi T limfocitų subpopuliacijų pokyčiai.

© 2024, Lietuvos laboratorinės medicinos draugija